作为转移性结直肠癌的第三线治疗,雷戈拉费尼布疗法:一个单一中心的长期经验
Merve Ozkan1, Utku Oflazoglu, Yaşar Yildiz
1İzmir Katip Celebi University, Department of Medical Oncology, Izmir, Turkey.
Medicine
|December 20, 2023
概括
雷戈拉费尼布 (Reg) 在延长转移性结直肠癌 (mCRC) 患者的无进展生存期 (PFS) 和整体生存期 (OS) 方面表现有前途. 较高的初始剂量和右侧瘤与更好的结果相关,具有可管理的不良事件.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医学研究 医学研究
背景情况:
- 转移性结直肠癌 (mCRC) 提出了重大治疗挑战,特别是在标准化疗和向治疗失败后.
- 雷戈拉菲尼布 (Reg) 是一种用于晚期癌症的多酶抑制剂,但其在特定的mCRC亚组中的有效性需要进一步阐明.
研究的目的:
- 评价regorafenib (Reg) 在前期治疗不耐药的转移性结直肠癌 (mCRC) 患者的无进展生存期 (PFS) 和整体生存期 (OS) 的疗效.
- 确定与改善结果相关的患者子组和治疗参数,并描述不良事件 (AE).
主要方法:
- 84名mCRC患者的队列接受了regorafenib作为第三线治疗,初始剂量为80-120毫克/天,可能升级到160毫克/天.
- 无进展生存 (PFS),总生存 (OS) 和不良事件 (AE) 被前性监测.
- 根据初始的regorafenib剂量,瘤侧向 (右侧与左侧) 和突变状态 (KRAS,BRAF) 进行了亚组分析.
主要成果:
- 中位数的PFS为4±0.2个月,中位数的OS为9±1.2个月.
- 与80毫克开始服用的患者相比,开始服用160毫克/天的regorafenib的患者表现出更长的PFS (6±2.1个月) 和OS (13±0.7个月) 的中位数.
- 右侧结肠癌患者的mPFS显着更长 (8±4个月) 比左侧患者 (4±0.3个月;P=0.039). 患有KRAS突变的患者也改善了mPFS (6 ± 1.6个月与4 ± 0.3个月相比).
- 肝酶升高和皮肤毒性是最常见的不良事件.
结论:
- 雷戈拉费尼布是mCRC患者有效的第三线治疗选择,提供有意义的PFS和OS好处.
- 较高的初始剂量策略和对右侧mCRC的治疗可能与更好的结果有关.
- 虽然肝酶升高和皮肤毒性等不良事件很常见,但它们通常是可控的,支持regorafenib在耐火mCRC中的作用.
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