负压伤口治疗的预防性使用在接受瘤整形和重建性乳房手术的高风险患者中

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 伤口管理 伤口管理

背景情况:

• 负压伤口治疗 (NPWT) 是减少外科手术伤口并发症的既定辅助方法.
• 这项研究评估了PICO NPWT在接受高风险瘤塑性和修复性乳房手术的患者的预防性使用.

研究的目的:

• 研究预防性NPWT在降低高风险乳腺手术患者的伤口并发症方面的疗效.
• 评估NPWT对并发症发生率的影响,包括皮肤死,脱落和感染.
• 在这个患者群体中评估预防性NPWT的成本效益.

主要方法:

• 一项前性的多中心国家审计包括267名接受瘤整形和修复性乳房手术的高风险患者.
• 患者数据与乳腺外科协会/英国塑料,重建和美容外科医生协会 (ABS/BAPRAS) 瘤塑料指南进行了比较.
• 记录了并发症的发生率,包括皮肤死,伤口枯,感染和需要进一步的手术.

主要成果:

• 在267名患者中,36名 (13.5%) 患有术后伤口并发症. 皮肤死亡发生在6%,伤口枯发生在4.9%,感染发生在5.6%.
• 在158名经历乳房切除并立即进行植入物重建的患者中,并发症率为13.9%,植入物损失率为3.8%,符合ABS/BAPRAS指南.
• 该研究估计,每名患者的医疗保健成本节省了105,600美元 (84,613英) 和395.50美元 (316.90英). 伤口感染率明显低于之前报告的审计.

结论:

• 在高风险的瘤塑性和重建性乳房手术中,预防性NPWT与低伤口并发症率和显著的医疗保健成本益处有关.
• 这些发现表明,NPWT是改善这一患者群体结果的宝贵工具.
• 建议进行前性随机对照试验,以进一步验证这些发现.