性别确认的整形外科医生是否得到适当的补偿? 对相对价值单位的分析
Olachi O Oleru1, Nargiz Seyidova, Peter J Taub
1From the Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY.
Annals of plastic surgery
|December 20, 2023
概括
性别确认手术 (GAS) 程序比一般整形手术获得更高的补偿,但每小时的报销是相似的. 目前的RVU系统不能充分考虑在GAS或一般整形外科的更长的操作时间.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 卫生经济学 卫生经济学
- 外科手术的结果
背景情况:
- 性别确认手术 (GAS) 在美国医疗保健中具有复杂的历史.
- 增加GAS程序和报销需要对补偿公平性进行分析.
- 这项研究比较了GAS和整体整形手术程序之间的补偿.
研究的目的:
- 调查性别确认手术 (GAS) 和整体整形手术手术之间的赔偿公平性.
- 为了比较GAS和非GAS队列之间的操作时间,总wRVUs和每小时wRVUs (wRVU/h).
- 分析两个手术组中手术时间和wRVU之间的相关性.
主要方法:
- 利用了国家外科质量改善计划数据库 (2016-2020年).
- 使用ICD-10代码将手术分为GAS和非GAS队列.
- 操作时间的比较,wRVU总数,wRVU/h,以及重新运行/重新接收率.
主要成果:
- 与非GAS (120.7分钟,21.6) 相比,GAS队列的操作时间 (262.9分钟) 显著更长,总 wRVU (59.4) 比非GAS (120.7分钟,21.6) 高.
- 在重新操作/再接收率 (7.0%对6.0%) 或wRVU/h (15.8对15.1) 中没有发现显著差异.
- 操作时间和wRVU总量之间的正相关性;操作时间和wRVU/h之间的负相关性.
结论:
- 性别确认的整形手术被分配成比例的wRVU.
- 在RVU尺度上,并没有按比例分配在GAS或整体整形手术中较长的操作时间的wRVU.
- 虽然GAS补偿更高,但每小时的wRVU与一般整形手术没有显著差异.
