喉腔电刺激辅助吞用于中风后食症:随机对照研究的系统性审查和元分析
Zicai Liu1, Jinling Cheng1, Cheng Tan2
1Department of Rehabilitation Medicine, Shaoguan First People's Hospital, Shaoguan, 512000, Guangdong, China.
Dysphagia
|December 20, 2023
概括
喉腔电刺激辅助吞 (PCES辅助吞) 改善了吞功能,并减少了中风患者的鼻食管的需要. 需要进一步的研究来证实口服养和住院时间的益处.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 医疗工程 医学工程
背景情况:
- 脑卒中是成年人死亡和残疾的主要原因之一,中风后的消化不良 (37%-78%) 发生率很高.
- 脑卒中后消化不良会导致肺炎,脱水和营养不良等严重并发症,影响生活质量和死亡率.
- 有效的失调管理对于改善中风患者的预后和生活质量至关重要.
研究的目的:
- 为了评估腔电刺激辅助吞 (PCES辅助吞) 在治疗中风后消化障碍时的疗效.
- 评估PCES辅助吞对吞功能的影响,鼻管抽出率和住院时间.
主要方法:
- 进行了随机对照试验 (RCT) 的系统审查和元分析.
- 从数据库开始到2022年6月,搜索了八个数据库 (例如,PubMed,科学网,科克兰图书馆).
- 纳入了6项涉及341名参与者的RCT,分析了吞功能得分,鼻吸管撤回率和使用RevMan 5.3软件的停留时间 (LOS).
主要成果:
- 与对照组相比,PCES辅助吞显著改善了整体吞功能 (SMD = -0.20,P = 0.02).
- 在失调严重程度评分表 (DSRS) 中观察到一个统计学上显著的差异,有利于PCES组 (SMD = -0.24,P = 0.05).
- 在PCES组中,鼻吸管撤回率明显高 (RR = 2.88,P = 0.02),但在LOS中没有发现显著差异 (SMD = -0.19,P = 0.15).
结论:
- 通过PCES辅助吞提供了可靠的证据,改善了吞功能,并促进了脑卒中后食症患者的鼻腔食管切除.
- 目前的证据不足以得出PCES辅助吞在减少口服食困难,吸血或住院时间的有效性方面的结论.
- 需要进一步进行高质量的研究,以探索PCES辅助吞在中风康复中的全部潜力.
