在基于不同类型的聚乙烯的全关节整形手术中,在薄型聚乙烯上使用大型股骨头的安全性
Min Uk Do1, Nam Hoon Moon2, Kuen Tak Suh3
1Department of Orthopedic Surgery, Research Institute for Convergence of Biomedical Science and Technology, Pusan National University Yangsan Hospital, Pusan National University School of Medicine, 20 Geumo-ro, Mulgeum-eup, Yangsan, Gyeongsangnam-do, 626-770, Republic of Korea.
Scientific reports
|December 20, 2023
概括
在全关节整形术 (THA) 中,大腿骨头提供了稳定性,但存在聚乙烯 (PE) 层骨折的风险. 这项研究发现,尽管罕见的骨折,但低磨损的结果很好,使其成为稳定性是关键时的可行选择.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物材料科学 生物材料科学
- 医疗工程 医疗工程
背景情况:
- 在关节整形术 (THA) 中,越来越多地使用大型股骨头 (36毫米),以提高稳定性和减少脱位.
- 有关薄聚乙烯 (PE) 面的机械完整性存在担忧,当与大型股骨头和小型骨部件配对时.
研究的目的:
- 为了评估使用两种类型的高交联聚乙烯 (HXLPE) 层的36毫米大腿骨头和小骨部件 (≤52毫米) 的临床和放射性结果.
- 评估骨质溶解,植入物松动,内骨折和线性磨损率的发生率.
主要方法:
- 116名患者的回顾性队列研究,随访时间至少为2年.
- 患者接受了36毫米的腿部头部,骨部件≤52毫米,使用重融高交联聚乙烯 (重融HXLPE) 或注入维生素E的HXLPE (VEPE).
- 评估的结果包括骨解,植入物松动,内骨折,修改的哈里斯关节评分 (mHHS) 和通过数字成像软件的线性磨损率.
主要成果:
- 在这两组中都没有观察到骨解或植入物松动.
- 在重新化的HXLPE和VEPE组中,聚乙烯层骨折的发生率为1.7%,临床结果很好 (平均mHHS为93.5).
- 记录了较低的平均线性磨损率:重新化的HXLPE每年0.035毫米,VEPE每年0.030毫米.
结论:
- 在THA中,大型大腿骨头与薄型聚乙烯层的组合是为优先考虑稳定性的患者提供可行的选择.
- 需要仔细考虑聚乙烯内的潜在机械断裂.
- 在这个特定的患者队列中,重新融化的HXLPE和VEPE都表现出了有利的结果.
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