机器人修复:实习生"拖动"因素 - - 一个单一的外科医生 - - 9年经验
A R Mikhail1, L Daniels2, D Cobb2
1Department of Surgery, Louisiana State University Health Science Center, Room 8105, 8th Floor, 2021 Perdido St, New Orleans, LA, 70112, USA. amikh1@lsuhsc.edu.
Hernia : the journal of hernias and abdominal wall surgery
|December 20, 2023
概括
机器人的修复在实习生中需要更长的时间. 机器人 inguinal hernia修复 (RIHR) 操作时间随着九年内住院培训而减少,这表明效率有所提高.
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- 最少侵入性的手术
- 医学教育 医学教育
背景情况:
- 机器人辅助手术 (RAS) 的采用正在上升.
- 在RAS中培训外科住院医生可能会增加手术时间和成本.
- 评估实习生对RAS效率的影响至关重要.
研究的目的:
- 为了比较机器人切口/腹修复 (RIVHR) 和机器人 inguinal hernia修复 (RIHR) 的手术时间,这些手术是与居民或同学实习生进行的,也是没有实习生进行的.
- 评估RAS的学习曲线和效率增长,以修复.
主要方法:
- 对RIVHR和RIHR程序前性收集的数据进行了9年 (2014-2023) 的回顾性审查.
- 分析了由一名外科医生进行的402次手术,根据住院医生,研究员或没有实习生的存在对病例进行分类.
- 主要结果指标包括程序时间和控制台时间.
主要成果:
- 与没有实习生 (居民或研究员) 的手术相比,与没有实习生 (p < 0.0001) 的手术相比,实习生 (居民或研究员) 的手术和控制台时间明显更长 (p < 0.0001).
- RIVHR的中位数控制台时间为102分钟 (同学),90分钟 (居民) 和65分钟 (没有实习生).
- 在研究期间,观察到RIHR在住院人员协助下运行时间下降的趋势.
结论:
- 在没有实习生的情况下,RIVHR和RIHR的操作时间大大减少.
- 居民参与RIHR的过程中,操作时间持续减少,这表明了潜在的学习曲线效应.
- 优化学员参与RAS至关重要,以平衡教育需求与程序效率.
