关于如何进行大型椎间板的最佳手术修复的证据映射
Felix Nickel1,2, Philip C Müller3, Amila Cizmic4
1Department of General, Visceral and Thoracic Surgery, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Martinistraße 52, 20246, Hamburg, Germany. f.nickel@uke.de.
Langenbeck's archives of surgery
|December 20, 2023
概括
本系统性审查提供了基于证据的建议,用于手术修复大型症状性椎间 (HH). 建议对大进行微创手术,彻底解剖囊,并对大进行网状增大.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术创新 在外科创新.
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 症状和大椎 (HH) 是常见的,通常需要手术干预.
- 缺乏系统的,基于证据的指导方针,用于手术修复HH.
- 本次审查解决了关于HH维修关键技术方面建议的需求.
研究的目的:
- 创建一个证据地图,用于手术管理大型症状性椎间.
- 识别和综合有关HH维修关键技术问题的最高可用的证据.
- 为指导外科医生优化椎间患者的手术结果.
主要方法:
- 对大规模症状性HH修复中的八个关键问题进行研究的系统审查.
- 基于牛津证据医学中心的最高证据水平 (LE) 的文献选.
- 仅包括每个主题的最高可用LE (1-5) 的研究.
主要成果:
- 最少侵入性手术是推的方法 (LE 1a).
- 建议进行完整的囊解剖 (LE 3b) 和背腹肌整形 (LE 1b).
- 建议进行常规的基底复合 (LE 2b),特别是后部部分基底复合 (LE 1a),以预防反流.
- 网格增大适用于具有偏食道参与 (LE 1a) 的大型HH.
结论:
- 开发的证据地图为外科医生提供了指导,用于进行症状和大型HH修复.
- 建议是基于最好的可用证据,以优化外科手术技术.
- 本资源有助于确定最佳的手术策略,以管理椎间.
