对cT1-2N0乳腺癌患者进行哨兵淋巴结活检的持续需要

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 临床试验正在评估为乳腺癌早期阶段 (cT1-2N0) 的下淋巴结手术遗漏.
• 准确评估下淋巴结状况对于治疗决策至关重要.
• 区分负侧超声波 (AUS-cN0) 和可疑超声波与负细针吸收 (FNA-cN0) 是很重要的.

研究的目的:

• 在T1-2N0乳腺癌患者中确定状淋巴结转移的实际患病率.
• 为了比较AUS-cN0和FNA-cN0亚组之间的节点疾病程度.
• 识别状淋巴结阳性和高节点负担的预测因素.

主要方法:

• 对538名具有临床阴性节点的T1-2侵袭性乳腺癌患者的回顾性分析 (2019年1月-2022年12月).
• 排除接受新辅助全身治疗的患者.
• 统计分析包括单变量和多变量逻辑回归.

主要成果:

• 134名 (24.9%) 患者患有病理阳性关节.
• 血管侵袭是关节阳性的唯一独立预测因素 (OR: 3.723,p < 0.001).
• 在AUS-cN0 (23.4%) 和FNA-cN0 (28.8%) 组之间的节点阳性没有显著差异 (p = 0.193),但FNA-cN0具有更高的高节点负担率 (≥3节点).
• FNA-cN0状态和血管入侵是高节点负担的独立预测因素.

结论:

• 临床结节阴性T1-2乳腺癌患者经常携带状淋巴结转移.
• 血管侵袭是节点阳性的一个重要风险因素.
• 哨兵淋巴结活检对于精确的分期和cT1-2N0乳腺癌的管理至关重要,因为成像和FNA的潜在假阴性.