步骤序列切割在头部和部状细胞癌未知初级的初级切割
John C Hardman1,2, Kevin Harrington1,2, Ben O'Leary1,2
1Head and Neck Unit, The Royal Marsden National Health Service Foundation Trust, London, England.
JAMA otolaryngology-- head & neck surgery
|December 21, 2023
概括
对于未知原发性头部和部平细胞癌 (HNSCCUP) 的步骤序列切割 (SSS) 对桃体切除和舌头底部粘膜切除 (TBM) 标本提供了相对于常规基因病理学 (CH) 的最小的诊断益处. 对CH的第二意见可能更有利.
科学领域:
- 头部和部瘤学 头部和部瘤学
- 手术病理学手术病理学
- 诊断组织病理学
背景情况:
- 头部和部未知初级状细胞癌 (HNSCCUP) 诊断通常涉及桃体切除术和舌头底部粘膜切除术 (TBM).
- 传统的组织病理学 (CH) 技术可能会错过这些诊断标本中的小隐性原发性瘤.
- 步骤序列切割 (SSS) 是一种提高组织分析诊断产量的技术.
研究的目的:
- 为了比较SSS与CH的诊断结果,TBM和桃体切除样本在HNSCCUP.
- 评估SSS在识别隐藏原发性瘤方面的有效性.
主要方法:
- 一项前性多中心队列研究 (MOSES) 涉及58名患有HNSCCUP的成年患者接受TBM.
- 在参与中心对标本进行传统的本病理学分析.
- 步骤序列切割 (SSS) 在中央实验室对TBM和桃体切除样本进行.
主要成果:
- 根据协议分析的TBM标本中有50.0%的SSS发现了癌症.
- CH发现了2种新的原发性瘤,并修改了2种现有的诊断.
- SSS只发现了一个CH无法检测的额外瘤,突出显示了最小的增量益处.
- 多焦点性疾病在8.6%的病例中被发现,主要与HPV相关,在舌头底部.
结论:
- 对于HNSCCUP诊断标本的步骤序列切割 (SSS) 呈现出相当大的本病学工作负载,与传统本病学 (CH) 相比,其额外诊断价值有限.
- 病理学家对CH的第二意见可能会带来更大的好处.
- 在规划HNSCCUP口腔喉手术时,考虑同步原发性疾病至关重要.
