随着和没有使用COVID-19口服抗病毒药物的SARS-CoV-2反弹
MMWR. Morbidity and mortality weekly report
|December 21, 2023
概括
像Paxlovid这样的抗病毒治疗可以预防严重的COVID-19结果. 治疗后的SARS-CoV-2反弹与不治疗没有显著差异,并且不会导致严重疾病.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 病毒学 病毒学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 美国国家卫生研究院的指导方针建议在高风险的COVID-19患者中提前进行抗病毒治疗 (nirmatrelvir/ritonavir,remdesivir或molnupiravir),以防止住院和死亡.
- 尽管可用,但抗病毒的使用是有限的,部分原因是对SARS-CoV-2反弹后治疗的担忧.
研究的目的:
- 分析现有的关于SARS-CoV-2在COVID-19抗病毒治疗后反弹的研究.
- 评估在接受抗病毒治疗的患者中病毒反弹的临床意义和患病率.
主要方法:
- 2020年2月1日至2023年11月29日期间发表的SARS-CoV-2反弹研究的综述.
- 包括七项研究 (一项随机试验,六项观察性研究),比较治疗和未治疗个体之间的反弹率.
主要成果:
- 包括随机试验在内的四项研究发现,抗病毒治疗和未治疗组之间的反弹率没有统计学上显著的差异.
- 根据使用的定义,反弹的患病率有所不同;然而,门诊患者的反弹病例没有导致住院治疗或死亡.
- 在接受治疗的个体中,潜在的反弹风险增加可能与宿主因素或早期病毒抑制有关.
结论:
- 由于存在SARS-CoV-2反弹的风险,不应阻止使用适用于预防严重COVID-19的抗病毒治疗方法.
- 早期抗病毒治疗对于减轻与COVID-19相关的发病率和死亡率至关重要.


