乳腺癌分期系统是否应该进行修订?

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 临床研究 临床研究
• 癌症预后 癌症预后

背景情况:

• 阶段T2N0乳腺癌包括2-5厘米之间的瘤.
• 瘤大小是乳腺癌分期和预后的一个关键因素.
• 根据T2N0内的瘤大小来区分结果对于治疗规划至关重要.

研究的目的:

• 为了比较T2N0乳腺癌患者之间的瘤结果,瘤大小<4厘米 (T2a) 和≥4厘米 (T2b).
• 确定瘤大小≥4厘米是否是T2N0阶段乳腺癌预后的负面预测因素.

主要方法:

• 从SEER 17 Research Plus数据库中对2010-2019年间被诊断患有T2N0乳腺癌的70,971名患者进行了回顾性分析.
• 患者被分为两组:T2a (<4厘米) 和T2b (≥4厘米).
• 临床病理学特征,整体存活率 (OS) 和癌症特异性存活率 (CSS) 在各组之间进行了比较.

主要成果:

• 与T2b组相比,T2a组的五年OS (87.2%) 和CSS (93.7%) 率显著高于T2b组 (OS: 80.8%,CSS: 89.4%).
• 单变量分析显示,T2b组的死亡风险高1.53倍,癌症特定死亡风险高1.69倍.
• 多变量分析证实,T2b患者的死亡风险高1.38倍,癌症特定死亡风险高1.42倍.

结论:

• 阶段T2b乳腺癌患者 (瘤大小≥4厘米) 的整体生存率和癌症特异性生存率明显低于T2a患者.
• 瘤大小≥4厘米被确定为T2N0乳腺癌预后的显著负面预测因子.
• 这些发现强调了瘤大小在分层风险和指导T2N0乳腺癌治疗中的重要性.