在帕金森病的家庭适应性双重目标深度大脑刺激与比例控制

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 生物医学工程 生物医学工程
• 神经学 神经学

背景情况:

• 持续深度大脑刺激 (cDBS) 的亚thalamic核 (STN) 或球有效地治疗帕金森病 (PD) 运动症状.
• 比较STN与全球的刺激的疗效是具有挑战性的,因为它们通常不会在同一个患者身上进行测试.
• 适应性深度大脑刺激 (aDBS) 通过根据生物标志物调整刺激来提供与cDBS相比的潜在优势,可能提高疗效并减少副作用.

研究的目的:

• 在帕金森病患者中,研究STN和白球 (双目标DBS) 的同时双边深脑刺激 (DBS) 的协同效应.
• 评估连续双目标DBS与单目标DBS在运动症状控制方面的有效性.
• 实施和评估一种使用分布式架构提高效率的新型比例加集成自适应式DBS (aDBS) 系统.

主要方法:

• 一个前性的,参与者内部的临床试验,涉及六名帕金森病患者 (n=6),在两年内接受STN和白球的双目标cDBS.
• 使用评级表格 (例如,UPDRS) 进行运动症状评估,按时没有动力障碍,并减少药物治疗.
• 使用随机振幅实验探测系统动态,以估计aDBS的参数,然后在家庭环境中实施比例加积aDBS.

主要成果:

• 双目标cDBS显示,与单目标刺激相比,运动症状 (UPDRS) 的减少显著更大 (P <0.05).
• 在STN中β波段振荡的幅度与大多数参与者的手握运动速度相关 (P <0.05).
• 比例加整体aDBS在家庭环境中降低了平均刺激功率,同时保持了运动症状控制 (UPDRS III,震和动力障碍得分).

结论:

• 与单独准任何一个区域相比,STN和白球的双重目标DBS可能会为帕金森病提供更好的运动症状管理.
• 将比例加积分aDBS与双目标DBS集成,有望在不影响治疗效益的情况下降低刺激功率要求.
• 这种方法为帕金森病的个性化和高效的神经调节提供了潜在的进步.