上层中枢动脉的自然史 静脉静脉静脉静脉静脉静脉

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 诊断成像 诊断成像 诊断成像

背景情况:

• 上层介质动脉 (SMA) 支架是症状慢性介质缺血症 (CMI) 的首要治疗方法.
• 内置支架缩 (ISR) 可以影响SMA支架的耐用性,可能导致症状复发.
• 图像测量ISR和症状复发之间的相关性尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 分析SMA支架中ISR程度与CMI患者的症状复发之间的关联.
• 开发一种基于ISR的症状复发的预测模型.
• 为了评估峰值缩速度 (PSV) 在预测症状复发中的诊断性能.

主要方法:

• 在单一中心对186名有SMA支架的CMI患者 (2003-2020年) 的回顾性分析.
• 随访包括症状复发,双重超声波 (DUS),计算机断层扫描血管造影 (CTA) 和血管造影.
• 接收器操作特征 (ROC) 分析评估了PSV对症状复发的预测值;子组分析确定了ISR患者.

主要成果:

• 缩速度 (PSV) 并不是症状复发的重要预测因素 (AUC=0.49).
• 计算机断层扫描血管造影 (CTA) 与血管造影 (AUC=0.769) 相比,与DUS (AUC=0.650) 相比,显示出更高的一致性.
• 在无症状ISR患者中,抗血小板和P2Y12受体抑制剂的使用率更高,这表明具有保护作用.

结论:

• 升高的PSV是SMAISR患者中CMI症状复发的不良预测因素.
• 无症状和症状的ISR患者在支架类型,到ISR的时间或腹腔动脉干扰方面没有区别.
• 术期间的抗血小板疗法可以防止症状复发,强调需要综合临床和成像监测.