用形光束计算机断层扫描进行的横支气管肺冷活检指导与光镜相比:回顾性队列审查
Syed O Ali1, Carson Castellani2, Bryan S Benn3,4
1School of Medicine, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI, USA.
Lung
|December 21, 2023
概括
圆束计算机断层扫描指导的横支气管肺冷活检 (TBLC-CBCT) 显示了比光学指导 (TBLC-F) 更好的安全性,用于诊断间歇性肺病 (ILD). 这两种方法都实现了高的诊断产量,支持TBLC-CBCT作为ILD评估的更安全的替代方案.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 医疗成像医学成像
- 干预性肺病学 干预性肺病学
背景情况:
- 诊断间歇性肺病 (ILD) 是一个挑战,手术肺活检带来重大风险.
- 横支气管肺冷活检 (TBLC) 为ILD诊断提供了一个不那么侵入性的选择.
- 圆束计算机断层扫描 (CBCT) 的指导可能会提高TBLC的安全性和有效性.
研究的目的:
- 将TBLC的安全性和诊断产量与CBCT指导 (TBLC-CBCT) 与光学指导 (TBLC-F) 进行比较.
主要方法:
- 对120名新诊断的ILD患者进行了回顾性审查,这些患者接受了TBLC治疗.
- 收集的数据包括患者人口统计学,肺功能,程序细节和多学科讨论 (MDD) 的最终诊断.
- 患者被分为TBLC-F (n=62) 和TBLC-CBCT (n=58) 组.
主要成果:
- 与TBLC-F相比,TBLC-CBCT患者年龄较大,强迫生命能力 (FVC) 更高.
- 在TBLC-CBCT组中,肺胸发生的频率较低 (1.7%与9.7%相比).
- 2级出血仅限于TBLC-F组 (6.5%). 在两组中,MDD的诊断收益率都很高 (89%的TBLC-F,95%的TBLC-CBCT).
结论:
- 与TBLC-F相比,TBLC-CBCT显示了潜在的改善的安全概况.
- 无论是TBLC-CBCT还是TBLC-F,都有效地促进了对ILD的多学科讨论诊断.
- 进一步的随机试验有必要在多个机构验证这些发现.
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