乳腺癌新辅助化疗前后结节状况的预后影响:一项基于荷兰人口的研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 临床研究 临床研究
• 癌症预后 癌症预后

背景情况:

• 新辅助化疗 (NAC) 是乳腺癌的标准治疗方法,旨在减少瘤大小并改善手术结果.
• 在NAC后的病理完整反应 (pCR) 与更好的预后有关,这突显了结节状况评估的重要性.
• 在NAC前后评估结节状况对于了解治疗反应和患者的结果至关重要.

研究的目的:

• 评估乳腺癌患者在新辅助化疗 (NAC) 前后结节状况的预后意义.
• 确定前NAC (cN) 和后NAC (ypN) 结节状态如何影响长期存活.
• 分析不同乳腺癌分子亚型的预后影响.

主要方法:

• 来自荷兰癌症注册局 (2005-2019) 的乳腺癌患者接受NAC治疗的回顾性分析.
• 根据NAC前 (cN0 vs. cN+) 和NAC后 (ypN0 vs. ypN+) 的结节状况对患者进行分类.
• 卡普兰-梅尔5年总生存率 (OS) 的生存分析,按节点状况和分子亚型分层,使用多变量分析进行混调整.

主要成果:

• 总共有18458名患者进行了分析 (6580名cn0,11878名cn+).
• 患有ypN0患者的5年生存期明显优于ypN+患者,无论最初的结节状况如何 (cN0ypN0:94.4% vs. cN+ypN0:90.1%).
• 在多变量分析中,cN + 和 ypN + 疾病都与较差的整体存活率独立相关,分子亚型的影响各不相同.

结论:

• 新辅助化疗前 (cN) 和后 (ypN) 的节点状况是乳腺癌的显著预后因素.
• 分子亚型进一步细化预后,当与节点状态结合.
• 整合cN状态,ypN状态和分子亚型可以提高乳腺癌预后的准确性.