在SARS-CoV-2疫苗接种和缺血性中风或高风险过渡性缺血性发作之间没有联系
Silvia Komarek1, Benjamin Dejakum1, Kurt Moelgg1
1Department of Neurology, Medical University Innsbruck, Innsbruck, Austria; VASCage, Research Center on Vascular Ageing and Stroke, Innsbruck, Austria.
Journal of the neurological sciences
|December 22, 2023
概括
包括mRNA和基于载体的类型在内的COVID-19疫苗接种在大量患者队列中没有增加中风或TIA的风险. 这项研究发现,SARS-CoV-2疫苗接种和脑血管事件之间没有时间相关性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 疫苗学 疫苗学 疫苗学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 公众对SARS-CoV-2 (严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型) 疫苗接种风险,特别是中风的怀疑,促使了这项调查.
- 了解COVID-19疫苗接种和脑血管事件之间的潜在联系对于公共卫生至关重要.
- 以前的担忧需要对疫苗接种时间和中风发生率进行大规模分析.
研究的目的:
- 调查SARS-CoV-2疫苗接种和脑血管事件之间的时间关联.
- 分析接种疫苗的与未接种疫苗的个体中中风和高风险过渡性缺血性发作 (TIA) 的风险.
- 为了确定不同类型的疫苗 (mRNA,基于载体) 是否会影响脑血管事件风险.
主要方法:
- 在因斯布鲁克大学医院对连续性缺血性中风和高风险TIA患者 (ABCD2-Score ≥4) 的前性队列研究 (STROKE-CARD注册表研究).
- 通过电子健康数据记录了SARS-CoV-2疫苗接种状态和给药时间.
- 考克斯的比例危险模型与时间依赖的共变量被用于评估疫苗接种和缺血事件之间的关联.
主要成果:
- 在572名参与者中,没有发现SARS-CoV-2疫苗接种和脑血管事件之间的时间关联 (HR 1.06 [0.85-1.34; p=0.60]).
- 对TIA (HR [0.82 0.37-1.85; p=0.64]),轻度中风 (HR 1.18 [0.89-1.56; p=0.26]) 和按性别和年龄分组的具体分析显示没有显著的关联.
- 无论是基于载体的 (HR 1.11 [0.79-1.56; p=0.55]) 还是基于mRNA的 (HR 1.06 [0.84-1.34; p=0.61]) 疫苗都与大脑缺血发生无关.
结论:
- 在患有中风或高风险TIA的患者中,SARS-CoV-2疫苗接种与大脑缺血风险增加无关.
- 这些发现解决了公众对COVID-19疫苗接种后中风风险的担忧.
- 这项研究提供了证据,支持SARS-CoV-2疫苗接种对高危人群中脑血管事件的安全性.
