开发一条管道,在接受血造干细胞移植的患者中去除过敏标签

科学领域:

• 临床医学 临床医学
• 过敏和免疫学 过敏和免疫学
• 血液学 血液学 血液学

背景情况:

• 报告的青素过敏影响10-20%的患者,但真正的过敏仅在1-2%中发现.
• 血造干细胞移植 (HSCT) 患者通常需要β-乳糖抗生素,但青素过敏标签可以限制选择,导致更广泛的抗生素,抗药性增加和更高的成本.
• 在HSCT候选人中取消过敏标签可以改善结果并减少医疗保健支出.

研究的目的:

• 在HSCT和过敏诊所之间开发一个自给自足,低成本的管道.
• 在HSCT入院之前,识别和成功地去标签低风险的患者,报告了青素或β-乳糖过敏.
• 尽量减少成本和提供者的时间,同时最大限度地保持患者.

主要方法:

• 开发了一项调查,以分类过敏风险.
• 确定了关键的利益相关者,并实施了4个计划-做-研究-行动 (PDSA) 周期.
• 优化预约可用性和减少患者依赖的途径的进展.

主要成果:

• 在410名接受查的患者中,有89人 (21.7%) 报告患有β-乳酸过敏.
• 一项调查准确预测了脱标成功 (低风险患者的准确率为100%).
• 43.8% (39) 的符合条件的患者在HSCT前成功进行了标记;其中97.4%的患者接受了HSCT.
• 该管道需要每周约5小时的员工时间,没有直接成本,每位被延迟标记的患者估计节省1914.93美元.

结论:

• 一个可持续的,低成本的管道有效地识别和取消在HSCT之前报告的β-乳酸过敏患者的标签.
• 该模型解决了患者,后勤,时间和财务障碍,改善了保留和可持续性.
• 这种方法预计将带来显著的成本节约和改善患者的治疗结果,并可能在其他临床环境中应用.