确定TMS诱导上肢运动功能中风后恢复的最佳刺激会话:一项随机对照试验
Yichen Lv1,2, Jack Jiaqi Zhang3, Kui Wang2
1School of Rehabilitation Medicine, Binzhou Medical University, Yantai 264000, China.
Brain sciences
|December 23, 2023
概括
一个20次的重复性横性磁性刺激 (rTMS) 方案是最佳的,以改善中风后的上肢功能. 这种治疗调节皮质脊柱管的刺激性,并增强大脑网络连接,以恢复运动.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 脑卒中经常导致上肢运动功能障碍,影响患者的独立性.
- 重复性横磁刺激 (rTMS) 是一种用于中风康复的非侵入性脑刺激技术.
- 确定最佳的rTMS参数对于最大化治疗效益至关重要.
研究的目的:
- 确定主要运动皮质 (M1) 上重复性跨脑磁性刺激 (rTMS) 疗程的最佳数量,用于治疗中风后的上肢功能障碍.
- 通过使用运动唤起潜力 (MEP) 和静止状态功能磁共振成像 (rs-fMRI) 来研究rTMS的潜在机制.
主要方法:
- 72名患有中风后上肢功能障碍的参与者被随机分配到对照组,10次会议,20次会议和30次低频 (1Hz) rTMS组,目标是对抗M1.
- 在6周治疗前后使用Fugl-Meyer评估和Wolf运动功能测试来评估上肢运动功能.
- 收集了MEP和rs-fMRI数据,以分析皮质脊髓刺激性和大脑功能连接性的变化.
主要成果:
- 与对照组相比,20次和30次rTMS组显示上肢运动功能的显著改善.
- 在20个会话和30个会话组之间没有观察到运动功能的显著差异.
- 20 个会议的 rTMS 组表现出缩性脊髓皮层刺激能力的降低 (MEP 幅度的降低) 和与运动相关的大脑区域功能连接的增强.
结论:
- 一个20个会议的rTMS协议代表了在6周的时间范围内改善中风患者上肢运动功能的最佳治疗持续时间.
- rTMS的治疗效果与皮质脊髓管刺激能力的调节和皮质运动功能网络的重组有关.
