口服抗生素治疗细菌病和传染性内心炎:目前的证据和未来的前景
Gerasimos Eleftheriotis1, Markos Marangos1, Maria Lagadinou1
1Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, Medical School, University of Patras, University Hospital of Patras, Rion, 26504 Patras, Greece.
Microorganisms
|December 23, 2023
概括
对细菌病和内心炎的口服逐步降低疗法,当根据病原体和患者量身定制时,可以有效. 需要进一步研究最佳剂量和抗生素选择,特别是对于具有挑战性的感染.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床微生物学 临床微生物学
背景情况:
- 从历史上看,亲肠道抗微生物药物是细菌病和内心炎的唯一治疗方法,无论患者的因素或病原体易感性如何.
- 这种方法是基于有限的证据和过时的专家意见.
- 目前的指导方针允许在临床改善后在细菌病中进行口服切换,但对内心炎的数据很少.
研究的目的:
- 审查病原体特异性口服逐步降低治疗细菌病和内心炎.
- 提供有关抗生素的数据,如β-乳糖胺,linezolid和菌素用于口服逐步降低疗法.
- 突出需要进一步研究最佳剂量和特定抗生素的作用.
主要方法:
- 文献综述侧重于口服逐步降低疗法的病原体特异定制.
- 对选择口服抗生素的实验室和临床数据的分析.
- 讨论与生物可用性和最小抑制度相关的挑战.
主要成果:
- 在特定条件下 (临床改善,足够的吸收) 对细菌病和内心炎进行口服降级治疗是可行的.
- 有关标准口服剂量和生物可用性存在担忧,特别是对于接近敏感性断点的最小抑制度的病原体.
- 由于生物可用性问题,β-乳可能不适合所有患者.
结论:
- 针对病原体的具体定制对于在细菌病和内心炎中成功进行口服降级治疗至关重要.
- 进一步的研究是必不可少的,以确定最佳剂量和特定的口服抗生素的作用,如β-lactams,linezolid和fosfomycin.
- 可能需要重新评估口服逐步降低疗法的敏感性断点.


