三维成像引导的肺部解剖细分切除术:一个单一中心的初步实验.
Giorgio Cannone1, Vincenzo Verzeletti1, Alberto Busetto1
1Thoracic Surgery Unit, Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, 35122 Padua, Italy.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|December 23, 2023
概括
视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 细分切除术对于早期的肺癌来说是复杂的. 三维 (3D) CT重建有助于手术规划,改善结果并实现精确的解剖切除.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 分段切除术对第一阶段非小细胞肺癌 (NSCLC) 有效.
- 对于胸部外科医生来说,VATS断片切除术的技术复杂性构成了挑战.
- 3D-CT重建图像可以协助手术规划和执行.
研究的目的:
- 通过11次VATS解剖切除的个人经验来介绍.
- 评估3D重建在手术前规划中对VATS细分切除术的有用性.
- 以3D成像为指导的VATS解剖切除的结果进行评估.
主要方法:
- 从1.25毫米三相对比CT扫描中获取3D虚拟肺模型.
- 通过使用原始CT图像,半自动对肺膜,呼吸道和瘤进行细分.
- 基于3D重建计划的11个VATS解剖切除的执行.
主要成果:
- 研究包括11名患者 (6名男性,5名女性),病变直径中位数为20毫米.
- 七名患者已经确认了手术指示;3人由于结节转移而需要叶片切除,1人由于边缘.
- 平均手术时间为142分钟,中位数手术后停留时间为6天,平均最接近距离为13.7毫米.
结论:
- 图像引导的3D重建是复杂的VATS切除的宝贵工具.
- 3D成像有助于节省健康的肺组织,并实现无疾病的边缘.
- 外科医生的经验和技能对于最终的外科决定至关重要.
