控制状细胞危机的疼痛,一种新的方法? 一个回顾性研究
Amélie Rollé1,2, Elsa Vidal1, Pierre Laguette1
1Anesthesiology and Intensive Care Department, University Hospital of La Guadeloupe, F-97139 Les Abymes, France.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|December 23, 2023
概括
局部区域麻醉 (LRA) 显著减少了状细胞疾病 (SCD) 患者的疼痛和阿片类药物使用,这些患者经历了血管闭塞危机 (VOC). 这种方法提供了一种安全有效的替代方案,用于管理SCD中严重的耐火性疼痛.
科学领域:
- 麻醉学和疼痛管理
- 血液学 血液学 血液学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 在状细胞疾病 (SCD) 中,血管封闭性危机 (VOC) 带来了重大疼痛管理挑战.
- 虽然阿片类药物治疗是有效的,但与不良副作用有关.
- 局部区域麻醉 (LRA) 提供潜在的好处,包括 nociceptive 阻塞和减少炎症,但其在SCD VOC中的使用报告不足.
研究的目的:
- 评估一次性LRA在成人SCD患者严重VOC期间减轻疼痛的有效性.
- 评估LRA在对常规止痛疗法不反应的VOC管理中的作用.
- 加强状细胞疾病中血管封闭性危机的整体管理.
主要方法:
- 收集了六个月内在重症监护机构连续发生的VOC病例的数据.
- 在状细胞病患者中对LRA使用进行了系统审查.
- 通过数值疼痛评分 (NPS) 和/或阿片类药物使用的百分比变化来衡量主要结果.
主要成果:
- 招募了9名成人SCD患者,他们经历了10次VOC发作,并使用LRA进行管理.
- 观察到阿片类药物使用在LRA后24小时内减少了-75% (范围为50-96%).
- 数字疼痛评分从9/10的阻断前降低到0-1/10的阻断后.
- 对五项研究的系统审查表明,LRA减少了SCD中的疼痛和阿片类药物消费.
结论:
- 在SCD患者中,LRA有效地改善了疼痛评分,并降低了耐火性VOC患者的阿片类药物消耗.
- LRA可以减轻与阿片类药物相关的副作用,并促进过渡到口服止痛药.
- 已证明LRA是一种安全有效的程序,用于在SCD中管理严重的VOC.
