对比19尺细针活检针与22尺细针活检针用于EUS指导肝活检采样:一个前性随机研究

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.

背景情况:

• 透视超声导向肝活检 (EUS-LB) 是一种越来越多地使用的诊断程序.
• 样本的充分性对于准确的肝病诊断和管理至关重要.
• 对比不同类型的活检针对于优化EUS-LB结果至关重要.

研究的目的:

• 为了前性地比较19个尺寸细针活检 (FNB) 针与22个尺寸FNB Franseen尖针的样本充分性,用于EUS-LB.
• 为了评估组织核心的长度,碎片化和与每个针头类型相关的不良事件.

主要方法:

• 一项前性随机试验,涉及42名接受EUS-LB的患者.
• 随机化为19尺或22尺FNB针. 随机化为19尺或22尺FNB针.
• 标准化的EUS-LB技术采用双叶片采样,肝素湿吸,以及每叶片三次操作的一次传递.

主要成果:

• 与22度针相比,19度FNB针的平均预处理时间 (21.5毫米与9.4毫米相比) 和后处理时间 (17.4毫米与6.8毫米相比) 显著更长,比22度针的平均预处理时间要长 (P<0.001).
• 使用22度针的5名患者 (12%) 需要使用19度针进行额外的样本采集,因为样本在宏观上不足.
• 两组针针之间没有观察到副作用或术后疼痛的显著差异.

结论:

• 19度FNB针优于22度FNB针用于EUS引导肝活检,提供更长的组织核心和减少碎片化.
• 推使用19度针用于EUS-LB,原因是样品质量改善,不增加不良事件或患者不适.
• 这一发现支持在EUS-LB程序中偏好19度FNB针,以提高诊断产量.