使用下肢截肢途径进行血管相关截肢的患者的长期功能结果和死亡率的改善
Leigh Ann O'Banion1, Carolina Aparicio1, Christian Borshan1
1Division of Vascular Surgery, Department of Surgery, University of California San Francisco-Fresno, Fresno, CA.
Journal of vascular surgery
|December 23, 2023
概括
下肢截肢途径 (LEAP) 显著改善了血管截肢患者的假肢使用和行走. 在LEAP后达到功能K水平>0与大幅提高的存活率有关.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 健康 结果 研究 研究 结果
背景情况:
- 手术后恢复的改善改善了血管截肢患者的术后结果.
- 这些途径的长期数据和功能结果通常是有限的.
- 这项研究调查了下肢截肢途径 (LEAP),并确定了行走预测因素.
研究的目的:
- 评估LEAP途径在改善血管相关下肢截肢患者的功能结果方面的有效性.
- 在经历重大截肢的患者中确定行走的预测因素.
- 为了比较LEAP患者和匹配的对照组之间的功能结果和生存率.
主要方法:
- 对126名患者 (63名LEAP,63名NOLEAP) 的回顾性审查,这些患者因伤口,缺血和足部感染病V期 (2016-2022) 接受了重大截肢.
- 患者根据医院,需要用吉略丁截肢的需要和截肢水平进行1:1匹配.
- 主要终点是最后一次随访时的医疗保险功能分类水平 (K级).
主要成果:
- 与NOLEAP对照组相比,LEAP患者获得假肢 (86%vs.44%) 和达到K水平>0 (60%vs.25%) 的可能性要高得多.
- 参与LEAP提高了达到K水平>0的几率5.8倍.
- 具有K水平>0的患者显示显著更高的4年生存率 (93%vs. 59%) 和88%的死亡风险降低.
结论:
- LEAP途径改善了脆弱,社会经济弱势群体的假肢使用和行走.
- 达到功能性K水平>0与显著改善的生存结果有关.
- 在血管截肢患者中,LEAP 是一种有价值的方法,可以增强功能恢复和长期预后.
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