静态与便携式ex vivo肺 perfusion 平台的国家使用情况,趋势和肺移植结果

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 移植医学 移植医学
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 活体肺输液 (ex vivo lung perfusion,简称EVLP) 是肺移植的一个关键技术.
• 两个主要的EVLP平台,静态和便携式,在美国被广泛使用.
• 对这些平台的比较分析对于优化肺移植结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较静态与便携式EVLP平台在肺移植中的利用模式和临床结果.
• 确定与每个EVLP平台相关的捐赠者特征的差异.
• 评估EVLP平台类型对移植后结果的影响.

主要方法:

• 从2018年2月到2022年12月使用EVLP进行的成人双边肺移植的回顾性分析.
• 数据来源于联合国器官共享网络 (UNOS) 数据库.
• 用于评估结果的多变量回归模型,包括急性排斥,移植后72小时的参数和30天/1年死亡率.

主要成果:

• 在607例肺移植中,使用了EVLP (51.2%静态,48.8%便携).
• 静态EVLP在东方更常见,在西方更便携.
• 静态EVLP捐赠者更有可能在循环死亡,吸烟者或扩展标准后捐赠;便携式EVLP捐赠者更有可能超过55岁.
• 两种平台之间没有观察到急性排斥,72小时结果或30天/1年死亡率的显著差异.

结论:

• 静态和便携式EVLP平台表现出不同的捐赠者特征配置文件和地理利用模式.
• 尽管存在这些差异,但两种EVLP平台的移植后存活率和关键临床结果都相当.
• 静态和便携式EVLP之间的选择可能会受到区域实践和供体可用性的影响,而不会影响患者的治疗结果.