针对治疗耐药性抑郁症和自杀念头的加速连续和间歇的甲基突发刺激的比较
Haoyang Zhao1, Chaonan Jiang1, Miaomiao Zhao1
1Department of Psychiatry, First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China; Key Laboratory of Mental Disorder Management in Zhejiang Province, Hangzhou, China; Brain Research Institute of Zhejiang University, Hangzhou, China; Zhejiang Engineering Center for Mathematical Mental Health, Hangzhou, China.
Biological psychiatry
|December 24, 2023
概括
加快连续的甲基突破刺激 (cTBS) 在减少治疗耐药抑郁症的自杀念头和焦虑方面表现优于间歇性甲基突破刺激 (iTBS). 这两种方法都有效地改善了抗抑郁药的症状.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 自杀念头在耐治疗抑郁症 (TRD) 中是一个重大挑战.
- 间歇性甲爆刺激 (iTBS) 对轻度自杀念头的TRD患者表现有前途.
- 这项研究调查了TRD中中度至重度自杀念头的加速间歇性甲基突发刺激 (iTBS) 和连续性甲基突发刺激 (cTBS).
研究的目的:
- 评估加速iTBS和cTBS协议在治疗TRD患者中度至重度自杀念头方面的有效性.
- 为了比较加速iTBS与cTBS的抗抑郁,减轻焦虑和自杀念头管理效果.
主要方法:
- 44名中度至重度自杀念头的TRD患者被随机分配到加速的iTBS或cTBS.
- 治疗包括5天的每天10次会议,针对左侧或右侧脊侧前额皮层 (DLPFC).
- 在4周的随访期内评估了临床结果.
主要成果:
- 在一周后,加速cTBS在减少自杀念头 (p=0.027) 和焦虑 (p=0.01) 方面表现出优于iTBS.
- 加快的iTBS和cTBS都显示出类似的抗抑郁作用 (p < .001).
- 没有报告严重的不良事件;治疗部位的不适是最常见的副作用.
结论:
- 左侧DLPFC iTBS和右侧DLPFC cTBS的加速时间表对抗抑郁症症状具有相似的有效性.
- 正确的DLPFCcTBS在减少TRD中自杀念头和焦虑症状方面可能更优越.
- 这些发现为加快的TBS协议提供了新的见解,用于与自杀念头有关的严重抑郁症.


