患有三骨骨折和先前存在的骨关节炎的患者可以通过钉钉骨质合成治疗,而不会显著降低功能状态
Gonzalo Garcia-Barreiro1, Ivan Huespe1, Lionel Llano1
1Orthopaedic Surgery Department, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires C1199ABB, Argentina.
Injury
|December 24, 2023
概括
患有先前存在的骨关节炎且接受关节骨折手术的患者在治疗后一年表现出类似的功能结果. 这项关于三关节骨折固定的研究表明,与非骨关节炎患者相比,骨关节炎不会显著影响恢复.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 老年医学 老年医学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 关节骨关节炎 (OA) 的患病率随着年龄的增长而增加.
- 在患有先前存在的骨关节炎的患者中,经过三叉骨骨折固定后的功能性结局尚未明确.
- 优化对待这群人群的治疗可以减少社会经济负担.
研究的目的:
- 分析先前存在的放射性关节OA对三骨骨折固定后的功能结果的影响.
- 为了在一年的随访中比较OA和无OA患者的功能恢复.
- 确定影响治疗决策和患者独立性的潜在因素.
主要方法:
- 对患者进行了回顾性分析,这些患者因三骨骨折而经历了靠近大腿部钉钉.
- 使用托尼斯分类来对关节骨质炎进行分类.
- 通过帕克运动分数 (PMS) 评估功能结果,在手术前和手术后12个月.
- 竞争风险回归分析对混因素进行调整,死亡作为竞争事件.
主要成果:
- 在375名患者中,有80人 (21%) 患有先前存在的OA (Tonnis 2或3),平均年龄较大.
- 12个月后的PMS平均减少在OA患者中为1.3,而在非OA患者中为1.07 (p=0.43).
- 在死亡,重复手术,再入院,手术时间或骨折减少质量方面,两组之间没有发现显著差异.
结论:
- 预先存在的放射性骨关节炎并没有导致功能结果显著恶化,在用股骨钉钉固定三骨骨折一年后.
- 需要进一步的研究来比较股骨钉与关节整形术,以治疗OA患者的三骨骨折.
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