对不稳定的关节破坏的关节螺丝技术的比较:有限元模型分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物力学 生物力学
• 创伤管理创伤管理

背景情况:

• 垂直不稳定的骨盆损伤与神经干扰存在重大临床挑战.
• 用两个S1螺丝进行皮肤穿透的阴神固定是一种公认的治疗方法.
• 过时螺丝用于增强固定强度的有效性正在研究中.

研究的目的:

• 为了生物机械地分析和比较五个固定结构,用于垂直不稳定的骨盆损伤.
• 通过有限元分析 (FEM) 评估后骨盆位移和植入物应力.
• 为了确定神经关节稳定最佳的螺丝配置.

主要方法:

• 用有限元法 (FEM) 来模拟生物机械行为.
• 模拟了五种不同的固定配置,使用 iliosacral 螺丝, transiliac 螺丝或其组合.
• 一个AO 61C1.2类型的骨盆损伤模型受到模拟双脚姿势的轴承负荷.

主要成果:

• 用至少一个过时螺丝固定显示后部位移和植入应力在统计学上显著减少.
• 在S1中使用两个过时螺丝的结构显示出优越的生物力学性能.
• 侧位移,后位移和·米塞斯应力都被最小化了,因为它采用了双转螺丝结构.

结论:

• 在S1中使用两个过时螺丝为垂直不稳定的骨盆环损伤提供了卓越的生物力学稳定性.
• 在S1中使用一个 iliosacral 和一个 transiliac 螺丝的结合方法也是一个可行的和有效的选择.
• 横螺丝固定增强稳定性,并减少复杂的盆腔创伤中的压力.