在内镜鼻手术中前头骨底部损伤的危险因素
Seiichiro Makihara1, Kensuke Uraguchi1, Tomoyuki Naito2
1Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Okayama University Hospital, Okayama, JPN.
Cureus
|December 25, 2023
概括
在日本患者中,更深的cribriform板深度与较高风险的前方ethmoidal动脉并发症相关. 了解这些解剖变异是防止脑脊液泄漏和轨道出血的关键.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 神经外科 神经外科
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 在鼻腔外科手术中,ethmoid屋顶和前面的ethmoidal动脉 (AEA) 的解剖学变异会带来风险.
- 像Keros和Gera这样的分类旨在评估这些风险,但它们的个人预测能力仍在争论中.
研究的目的:
- 在日本患者中,研究Keros和Gera分类,后方肌顶 (ER) 高度和前方肌动脉 (AEA) 类型之间的关系.
- 确定与脑脊液 (CSF) 泄漏和轨道出血等并发症相关的解剖因素.
主要方法:
- 从60名日本患者的120次鼻外腔CT扫描进行了回顾性分析.
- 测量cribriform板 (CP) 深度,侧面叶片CP角度 (LLCPA) 和侧面ER高度从硬 palates (LERHP).
- 将AEA类型分类为浮式或非浮式.
主要成果:
- CP深度与LLCPA和LERHP高度正相关.
- 女性的LERHP身高明显低于男性.
- 增加的CP深度与浮动AEA的更高患病率有关.
- 在女性中观察到较低的后部ER高度,与Keros分类相关.
结论:
- 在日本患者中,CP深度,ER高度和AEA类型等解剖学因素相互关联.
- 这些因素,特别是在后部ER高度较低的女性中,可能表明CSF泄漏的风险增加.
- 综合性风险评估应考虑多种分类和解剖测量,而不是依赖单个参数来预防手术并发症.
