主要ACL重建后的不良事件和并发症与四肢肌自移植:系统性审查

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 前十字带重建 (ACLR) 使用四头肌 (QT) 自体移植,带或不带骨塞,在初级和修复手术中越来越常见.
• 手术后的并发症是使用在ACLR中的QT自移植的一个问题.

研究的目的:

• 系统地审查使用QT自移植的初级ACLR后术后并发症的发生率.
• 为了比较全软组织QT移植和带有骨塞 (QTPB) 的QT移植之间的并发症率.

主要方法:

• 根据PRISMA指南进行了系统的文献审查.
• 搜索的数据库包括PubMed,Embase和Scopus,从创立到2022年8月.
• 包括的人类临床研究 (证据水平1-4) 报告QT自移植初级ACLR后的并发症.

主要成果:

• 20项研究 (2381名患者) 报告总并发症发生率为10.3%,持续的手术后膝盖疼痛是最常见的 (10.8%).
• 与QTPB移植 (P < .01) 相比,全软组织QT移植显示前膝关节疼痛 (23.3%对8.6%) 和重复手术 (5.9%对3.2%) 的发生率增加了2.7倍.
• 在整体并发症,移植失败,修订,环形病变或运动范围缺陷方面没有发现显著差异. 骨骨折仅发生在QTPB移植 (2.2%) 时.

结论:

• 在初级ACLR与QT自移植后的并发症发生在10.5%的膝盖中,主要是前膝关节疼痛.
• 虽然QT和QTPB移植之间整体并发症率没有差异,但全软组织QT移植时前膝关节疼痛显著增加.