早期识别和诊断瘤性脑膜炎的方法
Alessia Pellerino1, Luca Bertero2, Edoardo Pronello3
1Division of Neuro-Oncology, Department of Neuroscience "Rita Levi Montalcini", University and City of Health and Science Hospital, Turin, Italy.
诊断勒普托门瘤转移 (LM) 是很困难的. 脑脊液 (CSF) 液体活检显示,早期发现LM,复发监测和指导向治疗具有前途.
科学领域:
- 神经瘤学神经瘤学
- 分子诊断学 分子诊断学
背景情况:
- 勒普托门叶转移 (LM) 诊断具有挑战性,通常依赖于联合的临床,成像和CSF细胞学数据.
- 目前用于LM的诊断方法可能不足,特别是当CSF细胞学是负面或可疑时.
研究的目的:
- 审查大脑脊髓液 (CSF) 液体活检在诊断固体瘤中的LM中的实用性.
- 探索CSF液体活检在监测治疗反应和检测LM患者复发中的作用.
- 讨论确定患有LM进展风险较高的患者子组,并将LM负担与存活率相关联.
主要方法:
- 对研究CSF液体活检用于LM诊断和监测的研究进行审查.
- 对循环瘤细胞 (CTC),循环瘤DNA (ctDNA) 的分析以及在LM管理中的新测试.
主要成果:
- 脑液液体活检可以改善初始的LM诊断,当细胞学是不确定的.
- 液体活检有助于监测瘤对向治疗和免疫治疗的反应.
- 早期检测LM复发和耐药突变对于患者管理至关重要.
结论:
- 需要进行前性研究,以使用CSF液体活检纵向监测LM.
- 进一步的研究应该调查CTC,ctDNA和新型测定在LM中的作用.
- 临床试验对于优化纵向脊髓和收集血液以进行分子诊断和LM治疗监测至关重要.
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