腹腔镜横向腹部平面块:我如何做到这一点以及成本效益分析
Yuki Hirata1, Vijaya Gottumukkala2, Jeeva Ajith3
1Department of Surgical Oncology, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA.
Langenbeck's archives of surgery
|December 26, 2023
概括
腹腔镜横向腹部平面块 (Lap-TAP) 在重大腹部手术中提供了与超声波引导的TAP (US-TAP) 类似的疼痛控制. 拉普-TAP还可以减少操作时间和成本,使其成为最适合微创手术的首选方法.
科学领域:
- 手术麻醉学手术麻醉学
- 最少侵入性的手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 横腹平面 (TAP) 块对于腹部手术中的术后疼痛管理至关重要.
- 与超声波导向TAP (US-TAP) 等既有方法对比,对腹腔镜TAP (Lap-TAP) 等新技术的评估对于优化手术结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较拉普-TAP与US-TAP的疗效和效率,在接受胰腺切除和胃切除的患者中.
- 评估Lap-TAP对手术时间,成本和术后疼痛控制的影响.
主要方法:
- 在2018年11月至2021年9月期间,对194名接受胰腺二切除术或胃切除术的患者进行了回顾性分析.
- 患者接受了拉普-TAP或US-TAP.
- 操作时间,相关成本,术后阿片类药物使用和疼痛评分的比较.
主要成果:
- 与US-TAP (59分钟) 相比,Lap-TAP (45分钟) 的皮肤切口的中位时间显着更短 (P <0.001).
- 据估计,Lap-TAP每次手术的成本降低了602美元.
- 术后疼痛评分和阿片类药物消费在开放式手术患者的Lap-TAP和US-TAP组之间是相似的.
结论:
- 拉普-TAP在胰腺切除和胃切除后显示出与US-TAP相当的止痛效果.
- 拉普-TAP在减少运行时间和相关成本方面提供了显著的优势.
- 建议使用 Lap-TAP 作为最小侵入性胰腺切除和胃切除的首选方法.
