在扩散型大B细胞淋巴瘤中循环瘤DNA评估以确定前置干细胞移植:试点研究
Juhyung Kim1, Tan Minh LE2,3, Donghyeon Lee2,3
1Department of Hematology/Oncology, Kyungpook National University Chilgok Hospital, School of Medicine, Kyungpook National University, Daegu, Republic of Korea.
In vivo (Athens, Greece)
|December 26, 2023
概括
循环瘤DNA (ctDNA) 监测可以指导高风险扩散大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 患者的自身干细胞移植 (auto-SCT) 决策. 在治疗期间出现预后不佳的ctDNA突变,建议考虑自动SCT.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 血液学 血液学 血液学
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 扩散性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 是一种侵略性的非霍奇金淋巴瘤.
- 高危DLBCL患者通常需要密集的治疗策略.
- 确定可靠的生物标志物对于治疗决策至关重要.
研究的目的:
- 评估循环瘤DNA (ctDNA) 作为指导自主干细胞移植 (自动SCT) 的生物标志物,用于高风险DLBCL.
- 评估ctDNA监测在DLBCL治疗中的临床实用性.
主要方法:
- 在新诊断的DLBCL患者R-CHOP化疗前后进行ctDNA分析的顺序血液采样.
- 针对ctDNA基因类型和监测的深度测序.
- ctDNA动态与国际预后指数 (IPI) 和PET扫描结果的相关性.
主要成果:
- ctDNA突变动态与PET扫描变化或治疗反应没有相关性.
- 在化疗后的高风险患者中出现了新的ctDNA突变,这可能表明抗性克隆.
- 接受自动SCT的具有不良预后ctDNA突变的高风险患者没有出现复发.
结论:
- 对于高风险DLBCL患者来说,ctDNA监测是有价值的.
- ctDNA分析,以及已确定的预后因素,应该为自动SCT决策提供信息.
- 如果在治疗期间出现负预后ctDNA突变,请考虑对高风险患者进行自动SCT.
