口腔状细胞癌中亚厘米隐性淋巴结转移的CT预测因素:一个病例对照研究

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 头部和部手术 头部和部手术

背景情况:

• 没有临床结节转移 (cN0) 的口腔状细胞癌 (OCSCC) 患者缺乏选择性部剖析 (END) 和监测的明确指南.
• 准确预测隐藏结节转移对于cN0 OCSCC的适当治疗计划至关重要.

研究的目的:

• 为了确定特定的计算机断层扫描 (CT) 图像特征的亚厘米淋巴结,预测病理上转移的存在.
• 改进对cN0 OCSCC患者的选择,这些患者可以从选择性部剖析中受益.

主要方法:

• 对接受选择性部剖析的cN0 OCSCC患者的回顾性审查.
• 对特定淋巴结特征进行手术前CT成像的评估:不对称的大小,破坏的脂肪,不对称的数量,皮质结节的存在/大小和形状.
• 使用多层混合效应物流回归和5倍交叉验证来确定预测值的统计分析.

主要成果:

• 圆形/圆形 (OR=1.39,p=0.01),不对称数 (OR=7.20,p=0.005) 和破坏的脂肪 (OR=3.31,p=0.04) 独立预测结节转移.
• 一个3变量模型实现了38.0%的灵敏度,92.0%的特异性,93.8%的正预测值 (PPV).
• 这些CT特征有效地识别了患有隐性结节疾病的患者.

结论:

• 术前CT成像特征,包括圆/圆形状,不对称数和破坏的脂肪,是cN0 OCSCC患者隐藏结节疾病的新型预测因素.
• 这些发现可以帮助指导选择性部剖析与OCSCC管理中的临床监测的决策过程.