没有排水,没有问题:基于血清的标记器预测临床相关的术后胰腺囊
Jessica C Heard1, Glen H Smith2, Alex Tolman2
1Department of Hepatobiliary Surgery, Methodist Richardson Medical Center, Richardson, TX, USA.
The American surgeon
|December 27, 2023
概括
反应性蛋白与蛋白的比率 (CAR) 和反应性蛋白 (CRP) 可以可靠地预测胰腺瘤切除术后临床相关的术后胰腺瘤 (CR-POPF). 这些标记物为早期CR-POPF检测和患者管理提供了无排水的替代方案.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 生物化学 生物化学
背景情况:
- 临床相关的术后胰腺囊 (CR-POPF) 是胰腺双管切除术 (PD) 后的一个主要并发症.
- 术后第一天的排水氨基酶度 (DAC) 是目前CR-POPF预测的黄金标准.
- 排水位置与手术后的负面结果有关,需要替代的预测标志物.
研究的目的:
- 评估生物化学标志物用于PD后CR-POPF预测.
- 为CR-POPF检测确定一个可靠的,不依赖于排水的DAC替代品.
主要方法:
- 对53名连续PD患者 (2021-2022) 的综述.
- 通过CR-POPF状态比较白蛋白,C反应蛋白 (CRP),C反应蛋白与白蛋白比率 (CAR),DAC,白细胞计数和白素.
- 接收器操作特征 (ROC) 曲线分析,以比较CAR,CRP和DAC的歧视能力.
主要成果:
- 在51名患者中,有6名患有CR-POPF.
- POD 3 CAR表现出完美的区分能力 (AUC 1.000),具有100%的灵敏度和特异性.
- POD 1 DAC (AUC .977) 和POD 1 CRP (AUC .858) 也显示出显著的预测价值.
结论:
- 卡尔和CRP提供早期和准确的鉴定后PDCR-POPF.
- 这些标记器在无法使用时,可以作为DAC的安全替代品.
- 早期发现有助于及时干预,并改善患者的治疗结果.


