在手和上肢手术中获得医疗保险补偿:20年分析
Samantha N Weiss1, Grace V Gilbert2, Pietro Gentile2
1Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ, USA.
Hand (New York, N.Y.)
|December 27, 2023
概括
医疗保险医生对手和上肢手术的补偿在20年内显著下降. 平均补偿金下降了20.9%,其中手腕关节切除术出现了最大的下降.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 卫生经济学 卫生经济学
- 医疗保险退款分析
背景情况:
- 对外科手术的医生补偿率越来越令人担忧.
- 医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 正在审查医生费用,以查看潜在的高估值.
- 需要检查手和上肢手术的医疗保险退款趋势.
研究的目的:
- 分析20个最高收费手部和上肢手术手术的医疗保险补偿趋势.
- 评估2000年至2019年的医生费用变化.
- 为即将到来的CMS手术手续费重新评估提供数据.
主要方法:
- 利用学术三级护理中心的财务数据库用于当前程序术语 (CPT) 代码.
- 查询CMS医生费用表查询工具,用于查询医生年费数据 (2000-2019年).
- 使用CPI-U-RS对通胀调整的货币数据,并通过线性回归计算年平均百分比变化.
主要成果:
- 经通货膨胀调整后,医生平均补偿金从2000年到2019年下降了20.9%.
- 在前20个程序中的12个程序中,退款减少超过20%.
- 手腕关节缩显示出最显著的下降率为33.9%,平均每年下降2.3%.
结论:
- 在过去的二十年中,手和上肢手术的医生补偿大幅下降.
- 这些发现凸显了医疗保险支付基本手术服务的令人担忧的趋势.
- 数据支持CMS对医生费用表进行全面审查的需要.
