使用新的细分技术来定义安全走廊,用于最少的侵入性后腰椎间体融合

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 最少侵入性的脊柱技术

背景情况:

• 最少侵入性脊柱手术提供了诸如减少组织损伤和更快恢复等优势.
• 穿皮的腰部体融合和内透面方法是常见的后部接入方法.
• 在没有精确的手术前可视化的情况下,存在神经根损伤的风险.

研究的目的:

• 分析安全三角形,坎宾和跨面走廊的解剖边界和维度.
• 利用新的细分技术,改善外科手术规划.
• 为了确定安全的管直径,用于后腰间体融合方法.

主要方法:

• 在3D T2-SPACE MRI上对神经根,神经骨,圆盘和脊椎进行细分.
• 使用专用软件测量安全三角形,Kabin和跨面走廊区域.
• 走廊边界的划定,以避免神经重叠.

主要成果:

• 与Kabin (83.0mm2,6.8mm) 和安全三角形 (49.5mm2,6.05mm) 相比,横面走廊的平均面积 (124.1mm2) 和最大管直径 (9.9mm) 显著增加.
• 在11名患者的手术水平上进行双边测量.
• 对于走廊尺寸的差异,发现了统计学意义 (P < .001).

结论:

• 该研究确定了跨面走廊的3D边界,包括神经根和ca.
• 在手术前对解剖学标志,特别是神经根的细分有助于选择最佳的手术方法.
• 这一分析支持改善了对最小侵入性后腰部手术的决策.