在接受同时接受pLVAD支持的高风险PCI的患者中,左心室射出小部分的影响
Arsalan Abu-Much1, Cindy L Grines2, Wayne B Batchelor3
1Clinical Trials Center, Cardiovascular Research Foundation, New York, NY.
American heart journal
|December 27, 2023
概括
左心室缩功能障碍影响高风险皮肤冠状动脉干预 (HRPCI) 患者的结果. 然而,皮肤穿左心室辅助装置 (pLVAD) 支持的HRPCI显示出较低的并发症,LV喷射分数 (LVEF) 影响MACCE和死亡率.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 这是心脏衰竭.
背景情况:
- 左心室 (LV) 缩功能障碍是经皮冠状动脉干预 (PCI) 患者不良结果的已知预测因素.
- 高风险的PCI (HRPCI) 涉及复杂的程序,通常需要血液动力学支持.
研究的目的:
- 评估通过皮肤左心室辅助装置 (pLVAD) 支持的HRPCI患者的结果.
- 根据基线左心室喷射率 (LVEF) 来分层结果.
主要方法:
- 分析了从PROTECT III研究中接受pLVAD支持HRPCI的患者.
- 分层是基于基线LVEF:严重 (<30%),轻度至中度 (≥30%至<50%),并保留 (≥50%).
- 重大心血管和脑血管不良事件 (MACCE) 和PCI相关并发症在90天后被评估;死亡率在1年后.
主要成果:
- 与PCI相关的直接并发症不常见 (2.7%),并且在LVEF组中类似.
- 在LVEF组中,未经调整的90天MACCE率与LVEF组相似.
- 作为连续变量,较低的LVEF显著与90天MACCE (adj.HR每5%0.89) 和1年死亡率 (adj.HR每5%0.84) 的增加有关.
结论:
- 在pLVAD支持的HRPCI中,无论基线LVEF如何,程序并发症的发生率很低.
- 基线LVEF仍然是pLVAD支持的HRPCI后短期MACCE和长期死亡率的重要独立预测指标.
