评估非小细胞肺癌中枢淋巴结转移的非小细胞肺癌使用单指数,双指数和伸展指数的扩散权重成像模型
Yu Zheng1,2,3, Na Han1,2,3, Wenjing Huang1,2,3
1Department of Magnetic Resonance, Lanzhou University Second Hospital, Lanzhou, China.
Journal of thoracic imaging
|December 28, 2023
概括
扩散加权成像 (DWI) 参数,包括明显扩散系数 (ADC) 和真扩散 (D) 值,在非小细胞肺癌中有效区分转移性和良性淋巴结. 将这些DWI指标与淋巴结短维度相结合,可以提高诊断准确度.
科学领域:
- 放射学和成像科学 放射学和成像科学
- 在瘤学瘤学.
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 中原淋巴结转移是非小细胞肺癌 (NSCLC) 的关键预后因素.
- 精确的淋巴结参与的手术前分期对于NSCLC的治疗计划至关重要.
- 扩散权重成像 (DWI) 提供了一种非侵入性方法来评估组织微观结构,可能有助于检测转移.
研究的目的:
- 评估和比较单指数,双指数和拉伸指数DWI参数的诊断能力,以预测NSCLC中中枢淋巴结转移.
- 评估一次性瘤和淋巴结DWI参数在识别转移性参与中的有用性.
- 为了确定是否将DWI参数与淋巴结大小特征结合起来可以提高诊断性能.
主要方法:
- 61名NSCLC患者接受了手术前的MRI,使用多个b值的DWI.
- DWI参数 (表面扩散系数 [ADC],真扩散 [D],伪扩散 [D*], perfusion fraction [f],分布扩散系数 [DDC],和intravoxel扩散异质指数 [α]) 测量了原发性瘤和淋巴结.
- 多变量逻辑回归和ROC分析被用来评估个人和组合参数的诊断性能,包括淋巴结大小.
主要成果:
- 主要瘤的DWI参数在转移性和非转移性淋巴结组之间没有显著差异.
- 与转移性淋巴结相比,非转移性淋巴结的ADC,D,DDC和α值显著更高 (P<0.05).
- 真正扩散 (D) 值在单个DWI参数中显示出最佳的诊断性能,可与淋巴结短尺寸相比较. 结合ADC,D和短维,显著提高了诊断效率.
结论:
- 单指数 (ADC),双指数 (D) 和伸展指数 (DDC,α) DWI模型有效地区分NSCLC中的良性与转移性淋巴结.
- 真正扩散 (D) 参数显示了淋巴结转移的强烈诊断潜力.
- 使用ADC,D和淋巴结短维的综合方法,与单个参数或单独的尺寸衍生的指标相比,提供了更好的诊断性能.
