利用患者报告的结果为关节骨折患者的目标导向治疗:一个连续的受控试验
Hanna Schroeder1,2, Avi Israeli3,4,5, Meir Liebergall6
1School of Nursing in the Faculty of Medicine, Henrietta Szold Hadassah, Hebrew University of Jerusalem, Jerusalem, Israel hannischroeder1@gmail.com.
BMJ open quality
|December 28, 2023
概括
患者报告结果 (PROs) 帮助关节骨折患者 (HFPs) 确定优先事项,改善康复中的目标实现. 这种以患者为中心的方法提高了HFPs的护理质量和结果.
科学领域:
- 老年人康复疗法 老年人康复治疗
- 患者报告的结果
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 骨折患者 (HFPs) 经常有多种并发症,需要为这些复杂性负责的目标设定.
- 医疗保健提供者和HFP之间有效地沟通目标可能具有挑战性.
- 患者报告结果 (PROs) 提供了一种捕捉个体患者目标和提高HFPs医疗保健质量的手段.
研究的目的:
- 调查利用PROs指导HFPs的目标导向治疗的过程.
- 为了比较将患者确定的优先事项纳入康复的有效性.
主要方法:
- 一个连续的受控试验,涉及两个医疗中心的84名HFP.
- 两组都接受了整合性康复;干预组还根据PROs定义了个人目标 ("对你来说最重要的是什么? "). 在这个问题上,我认为.
- 在手术后的三个时间点测量了PROs (SF36);在骨折后4-6个月评估了目标的实现,使用利克尔特尺度.
主要成果:
- 骨折后的PROs最初下降,部分改善3个月,但没有达到骨折前的水平.
- 在干预组中,39%的人实现了他们的具体目标 (Likert 5级).
- 实现目标的患者表现出更好的PRO,干预组发现PRO有助于表达需求和发现新的护理领域.
结论:
- 把注意力从"有什么问题?"转移到"有什么问题?" 到'对你来说最重要的是什么?' 增强对HFP优先事项的理解,改善结果和以患者为中心的护理.
- 在以目标为导向的治疗中使用PRO促进了更具包容性的方法,解决了患者的关键健康决定因素和需求.


