扩散血管造影-阴性脑下下垂体出血与动脉瘤脑下垂体出血的临床结果:倾向性得分匹配分析
Guang-Dong Lu1, Cheng Wang1, Lin-Bo Zhao1
1Department of Interventional Radiology The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University Nanjing Jiangsu China.
Journal of the American Heart Association
|December 29, 2023
概括
扩散性血管造影阴性下大脑下出血 (dan-SAH) 的结果与动脉瘤性SAH (aSAH) 类似. 不良结果与出血严重程度和吸烟有关,而不是SAH类型.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 与动脉瘤性SAH (aSAH) 相比,扩散血管造影阴性亚脑下出血 (dan-SAH) 的结果还没有很好地定义.
- 了解这些差异对于患者的管理和预后至关重要.
研究的目的:
- 为了比较dan-SAH和aSAH患者之间的临床结果.
- 为了确定与下大脑关节出血患者不良结果相关的因素.
主要方法:
- 对65名dan-SAH和857名aSAH患者 (2018-2022) 的回顾性审查.
- 倾向性得分匹配创造了一个65名dan-SAH和260名aSAH患者的队列.
- 分析了临床结果和与修改的兰金度量评分>2在3个月的相关因素.
主要成果:
- 与dan-SAH相比,动脉瘤SAH患者的复出血 (8.8%vs0%),死亡 (11.2%vs1.5%) 和延迟脑缺血 (12.3%vs3.1%) 的比率较高.
- 多变量分析显示,亨特-赫斯4-5级,心室内出血和吸烟是不利结果的独立预测因素.
- 扩散血管造影阴性SAH没有独立与不良结果相关 (OR 0.66,P=0.40).
结论:
- 与dan-SAH相比,动脉瘤SAH与更糟糕的临床结果有关,包括更高的复出血,死亡率和延迟的大脑缺血率.
- 根据出血的严重程度 (亨特-赫斯等级,心室内出血) 和吸烟史,无论SAH病因如何,都预测不良结果.
- 出血的发病因子 (dan-SAH与aSAH) 似乎不会影响长期的结果.
