瘤坏死因子α抑制剂和风湿性关节炎中的心血管风险
Nicoletta Luciano1, Elisa Barone1,2, Suraj Timilsina3
1Rheumatology and Clinical Immunology, IRCCS Humanitas Research Hospital, Via Manzoni 56, 20089, Rozzano, Milan, Italy.
瘤坏死因子α (TNFα) 抑制剂可以通过降低炎症来降低类风湿性关节炎 (RA) 患者的心血管风险. 然而,它们在心力衰竭患者的使用需要仔细考虑.
科学领域:
- 类风湿病学 类风湿病学
- 心脏病学 心脏病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 类风湿性关节炎 (RA) 显著增加了由于慢性炎症和疾病活动的心血管疾病 (CVD) 风险.
- 尽管在RA治疗方面取得了进展,但心血管疾病仍然是RA患者死亡的主要原因.
- 新型疾病修饰性抗风湿药物 (DMARDs) 的心血管影响,包括生物和向合成药物,正在进行调查.
研究的目的:
- 审查TNFα抑制剂与RA患者心血管疾病风险之间的关系的现有证据.
- 分析TNFα抑制剂对主要心血管事件和血栓塞栓症的影响.
- 讨论有关TNFα抑制剂在RA中的临床情景和治疗困境,特别是心力衰竭患者.
主要方法:
- 对研究TNFα抑制剂和RA中的心血管结果的文献综述.
- 对主要不良心血管事件 (MACE) 和血栓栓塞事件的数据分析.
- 评估有关TNFα抑制剂在患有并发性心力衰竭的RA患者中使用TNFα抑制剂的具体问题.
主要成果:
- 数据表明TNFα抑制剂可能会产生炎症介导的心血管益处,降低主要心血管事件和血栓栓塞的风险.
- 最近的比较挑战了减少炎症的普遍益处,JAK抑制剂显示了不同的特征.
- 对于TNFα抑制剂在RA患者的安全性仍然存在担忧,这些患者先前患有慢性心力衰竭.
结论:
- TNFα 抑制剂似乎通过减轻炎症,在RA中提供心血管保护,这得到了MACE和血栓塞栓症的证据的支持.
- 与其他药物类别 (如JAK抑制剂) 的直接比较需要对治疗益处有细微的了解.
- 仔细的患者选择至关重要,特别是在心力衰竭的RA患者中,TNFα抑制剂的风险和益处需要彻底评估.
更多相关视频
16:07Determination of the Relative Potency of an Anti-TNF Monoclonal Antibody mAb by Neutralizing TNF Using an In Vitro Bioanalytical Method
Published on: September 16, 2017
11:52Differentiation of Functional Osteoclasts from Human Peripheral Blood CD14+ Monocytes
Published on: January 27, 2023
相关概念视频
Drugs for Treatment of Crohn's Disease in IBD Using Biologic Agents: Anti-TNF
Heart Failure Drugs: Inhibitors of Renin-Angiotensin System
Antihypertensive Drugs: Direct Renin Inhibitors
T Cell Types and Functions
Th1 cells stimulate dendritic cells to express necessary co-stimulatory molecules on their surfaces for...
Treatment for Pulmonary Arterial Hypertension: Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors and Calcium Channel Blockers
TKIs, such as imatinib (Gleevec), are particularly effective in tackling the growth and mitogenic factors that become upregulated in PAH patients. These factors contribute to the...
Blood Studies for Cardiovascular System II: CRP, Hcy, and Cardiac Natriuretic Peptide Markers
These markers indicate stress or strain on the heart muscle:
Natriuretic Peptides (BNP)
Cardiac myocytes produce these hormones in response to ventricular stretching...
