选择性脊椎手术后的术后结果中的性别差异:系统性审查和元分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 神经外科 神经外科
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 现有的研究表明,脊柱手术结果存在基于性别的差异,但缺乏全面的综合分析.
• 这项研究旨在系统地评估性别对选择性脊柱手术后各种术后结果的影响.

研究的目的:

• 广泛评估性别对选择性脊柱手术后的术后结果的影响.
• 为了识别男性和女性患者之间不同的特定并发症和恢复模式.

主要方法:

• 进行了对124项队列研究 (至少100名患者,自2010年以来在美国) 的系统审查和元分析.
• 排除标准包括创伤,瘤,感染和脊髓病理.
• 对死亡率,并发症 (医疗和伤口相关),再录取,出院安排和停留时间计算了聚合效应大小.

主要成果:

• 男性患者的死亡率增加 (OR0.54) 和医疗并发症增加,包括心血管和呼吸系统问题.
• 女性患者患有与伤口相关的外科并发症的可能性更高 (OR 1.16).
• 机构层面的分析显示,女性更有可能经历非例行性出院 (NRD) (OR 1.18) 和更长的停留时间 (LOS) (SMD 0.23).

结论:

• 性别在选择性脊柱手术中显著影响术后结果.
• 男性面临更高的死亡和医疗并发症风险,而女性更容易受到伤口并发症的影响.
• 结果支持性别特定的手术前咨询和术后风险分层.