在内镜骨底部手术后,被绑架者的神经的电肌图学预测因素
Joaquin E Jimenez1, Mahmoud Omar2, Gregory M Adams3
11Department of Otolaryngology-Head & Neck Surgery.
Journal of neurosurgery
|December 29, 2023
概括
使用自由运行 (f-EMG) 和触发式电肌学 (t-EMG) 进行手术内电生理学监测,可以预测骨底部手术后立即发生的神经麻 (ANP). 然而,长期的ANP结果可能取决于t-EMG参数,如神经刺激反应和CMAP振幅.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 眼科医生 眼科 眼科
背景情况:
- 阿布杜森神经麻 (ANP) 可能发生在内镜内骨底部手术 (ESBS) 后.
- 手术后的眼科检查可以预测ANP的恢复.
- 像触发式电肌图 (t-EMG) 和自由运行电肌图 (f-EMG) 这样的手术内评估评估了体神经功能,但它们与长期ANP结果的联系尚不清楚.
研究的目的:
- 为了描述手术内探神经的EMG特征.
- 为了确定电生理学概况是否与ESBS后的即时和长期ANP相关.
主要方法:
- 追溯病例对照研究 (5年期间) 患者接受ESBS与部神经刺激 (t-EMG).
- 在新手术后ANP患者和对照者之间比较电生理学指标.
- 分析包括异常的f-EMG,t-EMG刺激参数,引起的复合肌动力潜能 (CMAP) 幅度,延迟和持续时间.
主要成果:
- 异常的f-EMG和对刺激缺乏反应在患有立即ANP的患者中更为频繁.
- 立即ANP病例显示较低的CMAP中位幅度和较长的发病延迟.
- 持续的ANP与较低的CMAP振幅和在手术结束时没有刺激反应的可能性更高有关.
结论:
- f-EMG活动,缺乏CMAP反应,降低CMAP振幅和增加发病延迟预测立即ANP.
- 长期的ANP结果可能与t-EMG参数有关,例如神经刺激性和CMAP振幅.
- 为了提高操作和预后效用,需要对神经电生理监测进行标准化的协议.
