对图雷特综合征的深度大脑刺激:对边缘运动界面网络的调制
Josue M Avecillas-Chasin1, Tommaso Galbiati2, Mauro Porta3
11Department of Neurosurgery, University of Nebraska Medical Center, Omaha, Nebraska.
Journal of neurosurgery
|December 29, 2023
概括
深度大脑刺激 (DBS) 通过准特定的大脑网络,有效治疗图雷特综合征 (TS). 这项研究确定了用于减少的边缘运动接口网络和用于改善强迫症行为的单独网络.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经外科 神经外科
- 精神病学是一个精神病学.
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 是医学上耐药的图雷特综合征 (TS) 的一种公认的治疗方法.
- 在TS中DBS有效性的精确神经网络仍在争论中.
- 了解这些网络对于优化治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 在TS患者中识别与DBS后提克和强迫性行为 (OCB) 改善相关的基底-甲状腺-皮层网络.
- 为了研究TS. pallidal和thalamic DBS目标之间的网络联系.
主要方法:
- 对21名患有图雷特综合征的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了体或体内体DBS.
- 电极甜点的定位和激活组织体积的计算.
- 曲谱学绘制与TIC和OCB改善相关的白质路径.
主要成果:
- 体DBS (n=10) 显示了80%的响应率;体DBS (n=11) 显示了64%的响应率.
- 的减少与边缘皮体皮层网络 (体点) 和前运动皮层网络 (体点) 相相关,形成边缘-运动界面网络.
- 强迫症-强迫行为减轻与一个dorsomedial前额叶皮/dorsal anterior cingulate (dmPFC/dACC) 网络有关.
结论:
- 图雷特综合征的DBS涉及到边缘运动界面网络.
- 强迫症行为改善还需要dmPFC/dACC连接.
- 这些发现阐明了TS中DBS的网络机制,指导了未来的治疗方法.


