在单个中心系列中重新分类VUS的临床含义来自对BRCA1/2指定的ACMG/AMP分类规则的应用
Giovanni Innella1,2, Simona Ferrari2, Sara Miccoli2
1Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Università di Bologna, Bologna, Italy giovanni.innella2@unibo.it.
Journal of medical genetics
|December 30, 2023
概括
新的BRCA1/2变体分类准则有效地重新分类了临床队列中大多数意义不明的变体 (VUS). 建议定期对VUS进行审查,以改善遗传性乳腺和卵巢癌风险的管理.
科学领域:
- 遗传学 是一个遗传学.
- 在瘤学瘤学.
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
背景情况:
- 对于遗传性乳腺/卵巢癌的治疗,BRCA1/2检测至关重要.
- 不确定意义的变异 (VUSs) 复杂患者护理和临床决策.
- 在ENIGMA-BRCA1/2 VCEP中,基于ACMG/AMP标准制定了新的指导方针.
研究的目的:
- 应用和评估新的BRCA1/2-规定的ACMG/AMP对VUS的分类指南的有效性.
- 在临床队列中重新评估BRCA1/2VUS并评估其临床影响.
主要方法:
- 从2011-2022年开始,向VUS应用ClinGen批准的BRCA1/2特定ACMG/AMP指南.
- 从VCEP文档,公共数据库,文献和未发表的ENIGMA数据中获取数据.
- 批判性地重新评估载体家族,并检查更新分类的一致性.
主要成果:
- 在166个VUS中,有135个 (81.3%) 使用新标准进行分类.
- 128个VUS (94.8%) 被重新分类为良性/可能良性,7个 (5.2%) 被重新分类为致病性/可能致病性.
- 为151个VUS提供了121个新的重新分类,影响了79.6%的家庭.
结论:
- 新的BRCA1/2 ACMG/AMP指南对于临床环境中的VUS分类是有效的.
- 这些重新分类对患者管理有着显著的临床影响.
- 建议对VUS进行不超过3年的定期审查,这需要专门的资源.
关键词:
基因咨询 基因咨询

