内镜内外形手术的学习曲线:评估内分泌结果
Nicholas G Candy1, Alistair K Jukes2, Jorn Van Der Veken3
1Department of Surgery - Otolaryngology, Head and Neck Surgery, The University of Adelaide, Woodville South, Adelaide, SA; Department of Neurosurgery, Royal Adelaide Hospital, Adelaide, Australia; Department of Neurosurgery, Flinders Medical Centre, Adelaide, Australia.
概括
在内镜内视疗法 (EEA) 下垂体手术中的手术经验改善了粗瘤切除率,但并没有改善内分泌结果. 虽然一位外科医生随着经验的增长,显示下垂体功能减少,但整体内分泌功能并没有持续改善.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内分泌学 在内分泌学.
- 外科手术的结果
背景情况:
- 自2006年以来,在南澳大利亚进行了内镜内外科手术 (EEA) 下垂体手术.
- 这种手术主要由有限数量的神经外科医生和一个专门的耳鼻喉科团队进行.
研究的目的:
- 调查在EEA垂体外科手术中存在学习曲线.
- 评估手术经验对患者结构和内分泌结果的影响.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了443名在2006年至2021年期间接受EEA垂体外科手术的患者.
- 患者被分组为每位外科医生40个病例的顺序组.
- 对多个激素轴的术前和术后内分泌评估在1-2个月和12个月时进行.
主要成果:
- 总瘤切除率随着手术经验的提高而改善,尽管视觉结果没有显示出一致的改善.
- 内分泌结局没有显示与经验一致的改善.
- 一位神经外科医生表明,随着经验的增加,hypopituitarism的发病率较低.
结论:
- 在EEA垂体外科手术中的外科经验与改善的粗瘤切除率有关.
- 手术后内分泌结果并没有显示随着手术经验的增加而发生显著变化.
- 对功能性和非功能性垂体腺瘤的长期内分泌随访数据进行了介绍.
