肝纤维化,NT-ProBNP和MASLD患者的死亡率:一个基于人口的队列研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 肝纤维化是慢性肝病死亡率的关键预测因素.
• 在一般人群中,NT-ProBNP与心血管死亡率有关.
• 与代谢 (功能障碍) 相关的脂肪性肝病 (MASLD) 是一个日益严重的公共卫生问题.

研究的目的:

• 评估非侵入性确定的肝纤维化和NT-ProBNP对MASLD患者死亡率的综合影响.
• 确定FIB-4和NT-ProBNP对所有原因和心血管死亡率的相对贡献.

主要方法:

• 利用了国家健康和营养检查调查 (1999-2004) 中4229名MASLD患者的数据.
• 使用纤维化-4 (FIB-4) 指数评估肝纤维化.
• 调整了心血管风险因素的Cox比例危险模型以分析到2019年12月的死亡率.

主要成果:

• 增加的FIB-4 (≥2.67) 和NT-ProBNP (≥125 pg/ml) 独立地与增加的全因死亡率相关 (HR分别为2.2和1.6).
• 这两种生物标志物也独立地与较高的心血管死亡率有关 (HR 2.1).
• 死亡风险随着两种生物标志物的水平升高而逐渐增加.

结论:

• FIB-4和NT-ProBNP都是MASLD患者死亡率的重要独立预测因素.
• 对FIB-4和NT-ProBNP的联合评估可能会提高MASLD患者的临床风险分层.
• 根据性别,肥胖和年龄的不同小组,研究结果一致.