对比不同的评分系统来预测早产婴儿的死亡风险:系统性审查和网络元分析
Zhaolan Zeng1,2, Zeyao Shi1,2, Xiaowen Li1,2
1Department of Neonatology Nursing, West China Second University Hospital, Sichuan University/West China School of Nursing, Sichuan University, Chengdu, China.
Frontiers in pediatrics
|January 1, 2024
概括
婴儿临床风险指数 (CRIB) 评分系统是预测早产婴儿死亡风险最准确的. 这一发现可以指导临床实践,在高风险新生儿中获得更好的结果.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 儿科重症监护 儿科重症监护
- 医疗信息学 医疗信息学
背景情况:
- 过早出生的婴儿面临着严重的死亡风险.
- 准确预测死亡风险对于及时干预至关重要.
- 有各种各样的评分系统来评估早产婴儿的风险.
研究的目的:
- 为了比较早产婴儿死亡率的八个已建立的评分系统的预测值.
- 确定最准确的评分系统,用于新生儿重症监护中的临床应用.
主要方法:
- 在多个数据库 (Embase,PubMed等) 进行了系统的文献搜索. 在2023年3月之前.
- 包括的研究比较了不同的评分系统来预测早产婴儿的死亡率.
- 对19篇涉及14377名婴儿的文章的数据进行了随机效应网络元分析.
主要成果:
- 婴儿临床风险指数 (CRIB) 与CRIB-II,新生儿治疗干预评分系统 (NTISS),新生儿危急疾病评分 (NCIS),新生儿急性生理学II评分 (SNAP-II) 和新生儿急性生理学周产扩展II评分 (SNAPPE-II) 相比,显示出更高的预测效率.
- SNAP-II显示的预测效率比CRIB,婴儿临床风险指数 (CRIB-II) 和新生儿急性生理学产周延伸 (SNAPPE) 的得分要差.
- 根据预测准确度 (曲线下面的区域) 的评分系统的排名是:CRIB (0.980) > SNAPPE (0.718) > SNAP (0.534) > CRIB-II (0.525) > NTISS (0.478) > NCIS (0.422) > SNAPPE-II (0.298) > SNAP-II (0.046).
结论:
- CRIB评分系统在预测早产婴儿死亡风险方面表现出最高的准确性.
- CRIB还因其在临床应用中的简单性而闻名.
- 建议在临床实践中优先使用CRIB得分,以改善早产婴儿的风险评估和管理.
