相关实验视频
Updated: Jul 6, 2025
10:10
Reverse Total Shoulder Arthroplasty
Published on: July 5, 2011
43.2K
连续的肩上导管和关节神经阻断用于逆向全肩关节整形术的止痛:一个案例报告
Ammar Toubasi1, Dylan S Irvine2, Karim Jandali1
1Anesthesiology and Perioperative Medicine, Augusta University Medical College of Georgia, Augusta, USA.
Cureus
|January 1, 2024
概括
本案例研究突出显示,在逆向全肩关节整形术 (RTSA) 后,用于疼痛管理的组合上和下神经阻塞. 这种方法成功地避免了COPD患者的阿片类药物和呼吸道并发症.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 反向全肩关节整形手术 (RTSA) 是晚期肩部关节炎的常见手术.
- 手术后的疼痛是显著的,特别是在前48小时,经常用阿片类药物进行管理.
- 使用阿片类药物可能会导致不良反应和呼吸道并发症,特别是在患有并发症的患者中.
研究的目的:
- 评估在RTSA中用于术后疼痛控制的骨上神经和骨神经联合阻塞的疗效和安全性.
- 评估阿片类药物节约性镇痛在患有重度COPD且接受RTSA治疗的患者的可行性.
- 研究一种可替代的区域止痛技术,以避免神经阻塞.
主要方法:
- 一名75岁的女性患有严重的COPD和支气管切除症接受了RTSA.
- 区域性止痛疗法是使用头骨上神经导管和股神经单次射击阻塞实现的.
- 患者的目标是避免阿片类药物由于以前的不良影响.
主要成果:
- 患者经历了有效的术后疼痛缓解,不需要在出院后服用阿片类药物.
- 没有观察到呼吸道并发症,特别是避免神经受损.
- 患者报告说,对疼痛管理策略和整体恢复的满意度很高.
结论:
- 结合上和下神经阻塞是RTSA患者的可行的阿片类药物节约策略,特别是那些呼吸系统受损患者.
- 这种区域性镇痛技术有效地控制疼痛,同时减轻与间层阻塞相关的风险.
- 该案例表明,在高风险的手术患者群体中,成功控制疼痛并改善患者的治疗结果.
