在肺动脉高血压中,双心室内心室内机械和电气失调
Wen Li1, Xian-Chang Zhang2, Yu-Ling Qian1
1State Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Fuwai Hospital, National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China.
Heliyon
|January 1, 2024
概括
肺动脉高血压会导致影响心脏功能的机械失调 (M-dys). 特定的左心室M-dys模式预测PAH患者的存活率,突出其对预后的重要性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏成像 - - 心脏成像
- 肺高血压研究 肺高血压研究
背景情况:
- 肺动脉高血压 (PAH) 诱导心肌重塑,导致机械失调 (M-dys) 和电失调 (E-dys) 在两个心室.
- 层特异性心室内M-dys对双心室功能及其与PAH中E-dys的关系的具体影响尚不清楚.
研究的目的:
- 为了研究层特异性心室内M-dys对PAH患者双心室功能的影响.
- 在PAH的背景下探索M-dys和E-dys之间的关联.
- 为了确定M-dys参数,预测PAH的预后.
主要方法:
- 心脏磁共振成像用于分析79名新诊断的PAH患者的双心室体积和层特异性心室内M-dys.
- 计算了QRS持续时间的z-score,并根据年龄和性别进行了调整.
- 收集和分析了长期生存数据.
主要成果:
- 层特异性M-dys显示左心室 (LV) 与右心室 (RV) 的横向性梯度,这些梯度在已故患者中丢失.
- 晚期扩张性峰值 (LVmyoLSRTTLDPintra) 的LV纵向应变速率时间是长期存活的重要预测指标,值<20.01毫秒表明预后较差.
- 增加的RV M-dys与减少的RV喷射分数相关,而增加的晚期透析LV M-dys与更好的运动能力和LV中风体积指数有关.
结论:
- 层特异性心室内M-dys显著影响PAH中的双心室功能.
- LVmyoLSRTTLDPintra是PAH患者的关键预后标志物.
- 晚期扩张性LV M-dys需要更加重视PAH中精确的LV功能评估.
